# Hüftschmerzen | Therapiezentrum PhysioHome
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**Praxis:** Therapiezentrum PhysioHome, Cranger Str. 143, 45891 Gelsenkirchen
> Hüftschmerzen entstehen häufig durch Gelenkverschleiss (Coxarthrose), Einklemmungsphänomene (Impingement) oder eine Schleimbeutelreizung am äusseren Hüftknochen. Fast immer spielt eine abgeschwächte Gesässmuskulatur eine zentrale Rolle. Mit gezielter Physiotherapie lassen sich Schmerzen lindern und die Hüfte langfristig stabilisieren.
## Hintergrund

Hüftschmerzen zählen zu den häufigsten Beschwerden des Bewegungsapparates und können Menschen jeden Alters betreffen. Der genaue Ort des Schmerzes gibt oft bereits einen ersten Hinweis auf die Ursache: Schmerzen in der Leiste sprechen eher für ein Problem im Hüftgelenk selbst, etwa eine Coxarthrose (Hüftgelenkverschleiss) oder ein Impingement, während Schmerzen an der Aussenseite des Oberschenkels häufig von einer Reizung des Schleimbeutels am grossen Rollhügel (Bursitis trochanterica) herrühren. Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk und trägt beim Gehen ein Vielfaches des Körpergewichts – entsprechend anfällig ist es für Fehl- und Überlastung.

Drei Krankheitsbilder stehen bei Hüftschmerzen im Vordergrund. Die Coxarthrose beschreibt den fortschreitenden Verschleiss des Gelenkknorpels und äussert sich typischerweise durch Anlaufschmerz und eine nachlassende Innendrehung. Beim femoroazetabulären Impingement (FAI) kommt es durch knöcherne Formvarianten zu einem mechanischen Anschlagen von Oberschenkelkopf und Gelenkpfanne, was besonders bei tiefer Beugung Leistenschmerzen auslöst. Die Bursitis trochanterica wiederum ist eine schmerzhafte Reizung des Schleimbeutels an der Hüftaussenseite, die vor allem beim Liegen auf der Seite und beim Treppensteigen stört. In vielen Fällen überlagern sich diese Ursachen.

Ein zentraler Ansatzpunkt der physiotherapeutischen Behandlung ist die Kräftigung der Gesässmuskulatur, insbesondere des mittleren Gesässmuskels (Musculus gluteus medius). Diese Muskeln stabilisieren das Becken bei jedem Schritt und entlasten das Hüftgelenk. Ist die Glutealmuskulatur abgeschwächt, kippt das Becken zur Standbeinseite ab und die Belastung auf Gelenk, Sehnen und Schleimbeutel steigt deutlich. Ein gezieltes Aufbautraining dieser Muskelgruppe, ergänzt durch Techniken zur Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit, gilt daher als tragende Säule jeder erfolgreichen Hüfttherapie – unabhängig davon, ob eine Arthrose, ein Impingement oder eine Schleimbeutelreizung vorliegt.

## Symptome
- Leistenschmerzen, die in Oberschenkel oder Gesäss ausstrahlen
- Anlauf- und Belastungsschmerz beim Gehen oder Aufstehen
- Seitlicher Hüftschmerz beim Liegen auf der betroffenen Seite
- Eingeschränkte Beweglichkeit, besonders bei Innendrehung und Beugung
- Hinken oder unsicheres Gangbild (Trendelenburg-Zeichen)
- Steifigkeitsgefühl in der Hüfte nach längerem Sitzen
## Ursachen

- Coxarthrose durch fortschreitenden Verschleiss des Hüftgelenkknorpels
- Femoroazetabuläres Impingement (FAI) durch knöcherne Formvarianten von Kopf oder Pfanne
- Bursitis trochanterica – Reizung des Schleimbeutels am äusseren Rollhügel
- Abschwächung der Gesässmuskulatur (Gluteus medius) mit Beckeninstabilität
- Fehlbelastung durch Beinlängendifferenzen, Fehlstellungen oder einseitige Belastung
- Sehnenansatzreizungen der Glutealsehnen (Gluteale Tendinopathie)

## Therapieansatz bei PhysioHome

Bei PhysioHome steht bei Hüftschmerzen die gezielte Kräftigung der stabilisierenden Gesässmuskulatur im Mittelpunkt, die wir mit der medizinischen Trainingstherapie dosiert und gelenkschonend aufbauen. Über die manuelle Therapie verbessern wir die Beweglichkeit des Hüftgelenks und lösen schmerzhafte Bewegungseinschränkungen, während die Krankengymnastik das erlernte Bewegungsmuster im Alltag verankert. Zur Schmerzlinderung setzen wir ergänzend Fango-Wärmetherapie ein, und mit der EMFieldPro-Magnetfeldtherapie unterstützen wir die Regeneration gereizter Sehnen- und Schleimbeutelstrukturen. Das konkrete Vorgehen stimmen wir individuell auf Ihre Diagnose und Belastbarkeit ab.

## Passende Behandlungen

- [Krankengymnastik](https://www.physiohome.eu/leistungen/physiotherapie/krankengymnastik)
- [Manuelle Therapie](https://www.physiohome.eu/leistungen/physiotherapie/manuelle-therapie)
- [Medizinische Trainingstherapie](https://www.physiohome.eu/leistungen/physiotherapie/medizinische-trainingstherapie)
- [Fango](https://www.physiohome.eu/leistungen/physiotherapie/fango)
- [emFieldPro](https://www.physiohome.eu/leistungen/physiotherapie/emfieldpro)

## Haeufige Fragen

### Woran erkenne ich, ob meine Hüftschmerzen vom Gelenk oder vom Schleimbeutel kommen?

Ein wichtiger Hinweis ist der Ort des Schmerzes. Schmerzen tief in der Leiste, die bei Drehbewegungen zunehmen, sprechen eher für ein Problem im Hüftgelenk selbst wie Arthrose oder Impingement. Schmerzen an der Aussenseite der Hüfte, die beim Liegen auf der Seite und beim Treppensteigen auftreten, deuten dagegen häufig auf eine Schleimbeutelreizung hin. Eine genaue Zuordnung nehmen wir im Rahmen der Untersuchung vor, gegebenenfalls in Zusammenarbeit mit Ihrem Orthopäden.

### Kann Physiotherapie eine Hüftprothese hinauszögern oder vermeiden?

Bei einer Coxarthrose gilt aktive Bewegungstherapie als Behandlung der ersten Wahl. Ein konsequentes Kräftigungs- und Beweglichkeitstraining kann Schmerzen deutlich reduzieren, die Gehfähigkeit verbessern und den Zeitpunkt eines künstlichen Gelenkersatzes hinauszögern. Ob eine Operation nötig wird, hängt vom individuellen Verlauf ab – wir begleiten Sie konservativ, solange dies sinnvoll und wirksam ist, und arbeiten dabei eng mit Ihrem behandelnden Arzt zusammen.

### Warum ist das Training der Gesässmuskulatur bei Hüftschmerzen so wichtig?

Der mittlere Gesässmuskel stabilisiert das Becken bei jedem Schritt und entlastet dadurch das Hüftgelenk. Ist er zu schwach, kippt das Becken beim Gehen ab, und die Belastung auf Gelenk, Sehnen und Schleimbeutel steigt. Ein gezieltes Aufbautraining dieser Muskulatur verbessert daher nicht nur die Stabilität, sondern reduziert häufig auch den Schmerz – und das bei nahezu allen Formen von Hüftbeschwerden.

### Welche Bewegungen sollte ich bei Hüftschmerzen meiden?

Das hängt von der Ursache ab. Bei einem Impingement sind tiefe Kniebeugen und starkes Anziehen des Beins oft schmerzauslösend, bei einer Schleimbeutelreizung das Liegen auf der betroffenen Seite und das Übereinanderschlagen der Beine. Grundsätzlich ist regelmässige, moderate Bewegung wichtig – schädlich sind vor allem Belastungsspitzen und ruckartige Bewegungen. Wir zeigen Ihnen, welche Bewegungen für Ihre Situation geeignet sind.

### Hilft Wärme oder Kälte bei Hüftschmerzen?

Bei chronischen Beschwerden ohne akute Entzündung wirkt Wärme, etwa in Form von Fango, häufig entspannend und schmerzlindernd. Bei einer akut gereizten Schleimbeutelentzündung mit Überwärmung kann in der Anfangsphase dagegen Kälte angenehmer sein. Welche Anwendung in Ihrem Fall sinnvoll ist, richtet sich nach dem aktuellen Beschwerdebild – wir beraten Sie dazu individuell.

## Hausbesuch-Hinweis

Bei ausgeprägten Hüftschmerzen wird jeder Schritt und besonders das Ein- und Aussteigen ins Auto zur Belastung, was den Weg in die Praxis erschwert. Ein Hausbesuch erspart Ihnen diese schmerzhafte Anfahrt und ermöglicht es unseren Therapeuten, Übungen direkt an Ihre häusliche Umgebung anzupassen – etwa das sichere Aufstehen vom Sofa, das Treppensteigen oder das Training am eigenen Küchenstuhl.

## Termin vereinbaren
- Telefon: 0209 36684817
- Online: https://www.physiohome.eu/kontakt